五虫扶颈汤如何改善痉挛性斜颈脖子不自主向右侧扭转？

发布日期：2025-10-12 19:31    点击次数：67

48岁痉挛性斜颈患者，自述颈部不自主向右侧扭转5年多，紧张或劳累时加重，伴颈部肌肉僵硬、酸痛，偶有头晕，情绪焦虑。西医诊断为"痉挛性斜颈"，经肉毒素治疗效不佳，遂求治中医。

辨证分析：患者舌红苔薄黄，脉弦细，平素工作压力大，情志不畅。中医辨证为肝风内动、气血失调——肝主筋，情志抑郁致肝郁化火，灼伤阴血，筋脉失养而拘急；气血不畅则肌肉僵硬。

用药思路：以平肝熄风、活血舒筋为主。方用【五虫扶颈汤】加减：天麻（熄风止痉）、钩藤（平肝）、白芍（柔肝缓急）、葛根（升清解肌）、丹参（活血通络）、木瓜（舒筋）、炙甘草（调和诸药）。

疗效对比：治疗1个疗程后，患者颈部扭转幅度明显减小，僵硬感减轻；4个疗程后仅偶有轻微歪斜，情绪平稳时如常人；6个疗程基本恢复，随访半年未复发。

展开剩余33%【五虫扶颈汤】治疗痉挛性斜颈三阶段：

第一阶段：用祛风、散寒、活血、除湿、清热、息风之法，通经络之拥塞，对颈部肌肉的痉挛，拉扯感、抽搐感，麻木感等进行改善。

第二阶段：益气养血，温阳补肾之法濡润经筋，使病情得以恢复。

第三阶段：滋养经脉，平衡阴阳，巩固疗效，预防疾病复发。

发布于：北京市